عوارض رایج کشیدن دندان عقل| مواردی که باید بدانید!

برداشتن دندان‌عقل یک روش معمول دندانپزشکی است که اغلب برای رفع ازدحام بیش از حد، نهفتگی یا سایر نگرانی‌های مربوط به سلامت دندان انجام می‌شود. درحالی‌که بسیاری از افراد به‌آرامی بهبود می‌یابند، مهم است که بدانیم این روند ممکن است شامل ناراحتی موقت باشد. درک آنچه باید انتظار داشته باشید می‌تواند به شما کمک کند دوره بهبودی را با اطمینان طی کنید.

بهبودی معمولاً شامل تورم خفیف، مقداری درد و کبودی‌های گاه‌به‌گاه است که معمولاً طی دو تا چهار روز کاهش می‌یابد. بااین‌حال، مانند هر روش دیگری، احتمال عوارض وجود دارد. دانستن چگونگی شناسایی و مدیریت این مسائل می‌تواند تجربه را کمتر استرس‌زا کند.

در وبلاگ دکتر آرش گلستانه، عوارض رایج کشیدن دندان‌عقل، از جمله خشکی حفره‌ها، عفونت‌ها و خونریزی طولانی‌مدت را بررسی خواهیم کرد. ما همچنین نکات عملی را در مورد شناخت و رفع این نگرانی‌ها ارائه خواهیم کرد. با اطلاع‌رسانی، می‌توانید با آرامش بیشتری عمل جراحی دندان‌عقل ایمن را انجام دهید.

عوارض رایج کشیدن دندان‌عقل

بسیاری از مردم نگران این هستند که آیا کشیدن دندان‌عقل خطرناک است یا خیر. در حقیقت، کشیدن دندان‌عقل درصورتی‌که به‌درستی توسط دندانپزشکان ماهر و با پشتیبانی تجهیزات مدرن انجام شود، ایمن است و هیچ خطری برای سلامتی ندارد. برعکس، اگر این معیارها رعایت نشود، کشیدن دندان‌عقل می‌تواند بسیار خطرناک باشد و ممکن است منجر به عوارض زیر شود.

کشیدن دندان عقل در اصفهان + (قیمت)

زمان نقاهت

التیام حاصل از کشیدن دندان مولر سوم نهفته معمولاً ۳ تا ۵ روز برای نوجوانان و ۵ تا ۷ روز برای بزرگسالان طول می‌کشد. بافت لثه به‌طورکلی در عرض ۴ تا ۶ هفته به سطح طبیعی باز می‌گردد. بااین‌حال، اگر استخوان گسترده برای تکمیل فرایند استخراج برداشته شود، ممکن است بهبودی کامل تا ۶ ماه طول بکشد.

درد پس از عمل

درد پس از کشیدن دندان مولر سوم یک پیامد مورد انتظار است و زمانی که اثر بی‌حسی موضعی از بین برود، طبیعی تلقی می‌شود. سطح درد گزارش شده به طور گسترده‌ای متفاوت است؛ به‌طوری‌که ۳۷٪ درد خفیف را گزارش کردند، بیش از ۵۰٪ درد متوسط تا شدید را گزارش کردند. به دنبال آن، تقریباً ۵۰ درصد ۷ روز پس از جراحی هیچ دردی را گزارش نمی‌کنند.

کشیدن دندان عقل چقدر دردناک است؟

آسیب تصادفی به دندان‌های مجاور

به دلیل فشار فیزیکی وارده به دندان‌ها برای برداشتن آن‌ها در حین کشیدن دندان، ممکن است بریدگی یا ترک‌خوردگی جزئی دندان مجاور ایجاد شود. درحالی‌که نادر است، کل تاج دندان‌های مجاور ممکن است شکسته شود.

جراحی دندان‌شکسته

تورم (ادم)

تورم بعد از کشیدن صورت (ادم) یک پیامد طبیعی برای برداشتن دندان‌های آسیاب سوم، به‌ویژه زمانی که به طور کامل نهفته شده‌اند، در نظر گرفته می‌شود. تورم می‌تواند فوری باشد و معمولاً ۲ روز پس از جراحی به حداکثر خود می‌رسد. بازگشت تورم در ۴ روز و رفع کامل ۷ روز پس از جراحی انتظار می‌رود. توجه داشته باشید که درحالی‌که استفاده از کیسه یخ ممکن است به مدیریت درد کمک کند، اما تأثیر قابل‌توجهی در کاهش یا کنترل تورم ندارد. استفاده از استروئیدها (تزریق) و NSAIDها (ایبوپروفن) می‌تواند شدت تورم را کاهش دهد، اما پتانسیل تورم صورت را از بین نخواهد برد.

علل اصلی این وضعیت عبارت‌اند از:

• فرایند کشیدن دندان‌عقل می‌تواند بر اعصاب تأثیر بگذارد و منجر به آسیب بافت لثه و متعاقب آن تورم شود.
• تکنیک نامناسب و رعایت‌نکردن استانداردهای پزشکی در حین کشیدن دندان و در نتیجه باقی‌ماندن قطعات دندان.
• مدیریت ناکافی زخم منجر به عفونت، درد طولانی‌مدت و تورم صورت می‌شود.
• مراقبت نادرست از زخم پس از عمل طبق دستور دندانپزشک، منجر به التهاب، عفونت و تورم شدید می‌شود.

کبودی صورت پس از کشیدن دندان مولر سوم

پس از کشیدن دندان مولر سوم، کبودی صورت و خونریزی در بافت‌های نرم یک امر طبیعی به شمار می‌رود. بخشی از این خون ممکن است به زیر پوست فشار داده شود و باعث ایجاد کبودی گسترده‌ای شود. این خون به‌عنوان بخشی از فرایند بهبودی توسط بدن جذب می‌شود. در برخی موارد، تغییر رنگ کبودی می‌تواند به اطراف چشم‌ها و پایین گردن گسترش یابد و در موارد شدید، ممکن است چند هفته طول بکشد تا به طور کامل ناپدید شود.

عفونت‌های پریودنتال پس از کشیدن مولر سوم

عفونت‌های پریودنتال ممکن است به دنبال کشیدن دندان مولر سوم به دلیل ترمیم ناقص استخوان و بافت نرم ایجاد شوند. یکی از مشکلاتی که ممکن است پیش بیاید، عدم رشد استخوان جدید در سطوح خلفی مولر دوم مجاور است. درحالی‌که این وضعیت معمولاً برای سال‌ها بدون درد است، ممکن است پاکت‌های پریودنتال طولانی‌مدت ایجاد شود که به طور مزمن دندان‌های آسیاب دوم را عفونی کند. برای کاهش خطر ابتلا به این عفونت‌ها و پاکت‌های پریودنتال، ممکن است پیوند استخوان به‌عنوان بخشی از فرایند کشیدن دندان مولر سوم در نظر گرفته شود. این موضوع به‌ویژه در مواقعی که در زمان استخراج، ازدست‌دادن استخوان قابل‌توجهی وجود داشته باشد، اهمیت بیشتری پیدا می‌کند، زیرا دندان آسیاب سوم مستقیماً روی دندان مولر دوم قرار دارد.

بیماران ممکن است عفونت پس از کشیدن دندان‌عقل را به دلایل زیر تجربه کنند:

• دندان عمیقاً قرار گرفته بود و زخم‌های بازتری در لثه ایجاد می‌کرد و محیط مساعدی برای رشد باکتری‌ها فراهم می‌کرد.
• اقدامات ناکافی بهداشت دهان پس از کشیدن دندان، عدم پیروی از دستورالعمل‌های دندانپزشک.
• تکنیک نادرست استفاده شده توسط دندانپزشک در طول عمل کشیدن.
• استریل کردن ناکافی ابزار استخراج منجر به زخم‌های آلوده می‌شود.
• سیگارکشیدن یا استفاده از محصولات تنباکو پس از کشیدن دندان‌عقل باعث افزایش خطر عفونت می‌شود.

حذف ناقص دندان

حذف ناقص دندان به معنای این است که اگر دندان به طور کامل برداشته نشود، ممکن است بخشی از ریشه به طور دائمی در استخوان فک باقی بماند. هرچند که تمام تلاش‌ها برای برداشتن کل ریشه به‌منظور جلوگیری از عفونت‌های بعدی انجام می‌شود، گاهی اوقات باقی‌گذاشتن قسمت کوچکی از نوک ریشه یا انجام عمل کرونکتومی (برداشتن فقط تاج دندان) می‌تواند گزینه‌ای کمتر تهاجمی و با خطر کمتری باشد.

دلایل از دست دادن دندان

دررفتگی مولر سوم در سینوس ماگزیلاری

دررفتگی دندان مولر سوم به سینوس ماگزیلاری به‌ندرت اتفاق می‌افتد، اما ممکن است در حین تلاش برای آزادکردن دندان آسیای سوم بالایی، به طور تصادفی به سینوس فک بالا فشار داده شود. در چنین شرایطی، جراحی گسترده‌تری برای برداشتن دندان متحرک از حفره سینوسی ضروری خواهد بود.

ترکیدن فک (صدای کلیک فک)

Sequestras استخوان

هنگامی که دندان آسیاب سوم استخراج می‌شود، ممکن است قطعات استخوانی باقیمانده (sequestra) متحرک شوند و در محل استخراج شناور بمانند. این قطعات در طول فرایند بهبودی به طور موقت در جای خود قرار می‌گیرند. درحالی‌که اکثر این قطعات توسط بدن جذب می‌شوند، برخی از آن‌ها می‌توانند به‌آرامی مهاجرت کرده و از طریق بافت لثه عبور کنند. هنگامی که این اتفاق می‌افتد، این قطعات استخوانی ممکن است تیز به نظر برسند و به دلیل التهاب لثه‌ای که ایجاد می‌کنند، دردناک باشند و به‌راحتی قابل‌برداشت باشند.

آیا این موارد را درباره دندان‌عقل می‌دانید؟

آسیب مفصل گیجگاهی – مندیبولار (TMJ)

درد TMJ ممکن است در نتیجه افزایش بیش از حد فک پایین برای دسترسی جراحی به دندان‌های بالا و پایین در طول‌کشیدن مولر سوم رخ دهد. اخیراً در یک مطالعه طولی مستند شده است که تقریباً 23٪ از همه بیماران مبتلا به اختلال عملکرد طولانی‌مدت TMJ و درد مزمن مفصل را می‌توان مستقیماً به جراحی‌های کشیدن دندان مولر سوم نسبت داد. این موضوع باعث می‌شود که کشیدن دندان مولر سوم یک عامل خطر مهم برای ایجاد درد TMJ در آینده باشد.

همه چیز درباره تحلیل استخوان فک

مشکلات تراز دندان پس از عمل

مشکلات تراز دندان ممکن است پس از عمل جراحی رخ دهد که بر توانایی جویدن یا عملکرد مفصل فک تأثیر منفی می‌گذارد. نامرتبی دندان‌ها ممکن است باعث درد، دندان‌قروچه (براکسیسم) و ترک‌خوردگی یا خردشدن دندان‌ها در برابر نیروی فک شود.

آشنایی با انواع جراحی دهان و دندان

توبروزیتی شکسته

هنگام کشیدن مولر سوم فوقانی، استخوان خلفی (توبروزیته فک بالا) ممکن است شکسته و متحرک شود. از آنجایی که توبروزیته فک بالا حاوی رگ‌های خونی است و قسمت خلفی سینوس ماگزیلاری را تشکیل می‌دهد، شکستگی این استخوان جدی تلقی می‌شود. در موارد نادر، خونریزی شدید ممکن است رخ دهد که باید تا زمانی که خونریزی متوقف شود، تهدیدکننده زندگی در نظر گرفته شود. تثبیت استخوان یا توقف خونریزی ممکن است به جراحی گسترده‌تری نیاز داشته باشد.

درمان و انواع ضایعات پاتولوژیک ناحیه فک و صورت

آسپیراسیون دندان

ممکن است دندان کشیده شده به طور تصادفی آسپیره شود (یعنی استنشاق شود و در نای یا لوله برونش گیر کند). اگر دندانی به طور تصادفی در حین جراحی بلعیده شود، باید فرض شود که آن را آسپیره کرده‌اند. رادیوگرافی قفسه سینه برای شناسایی محل دندان ازدست‌رفته ضروری است و سپس باید از نای یا لوله برونش خارج شود.

خونریزی:

بسیاری از مردم تعجب می‌کنند که آیا کشیدن دندان هشتم خطرناک است؟ اگر خونریزی حدود 30-60 دقیقه یا تا 1-2 ساعت پس از کشیدن دندان‌عقل ادامه یابد، طبیعی تلقی می‌شود. بااین‌حال، اگر خونریزی ادامه یابد و متوقف نشود، به طور بالقوه می‌تواند منجر به عفونت خون و سایر عوارض جدی شود.

عوارض احتمالی و مراقبت های لازم پس از جراحی دندان

وضعیت خونریزی مداوم پس از کشیدن دندان‌عقل می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد، مانند:

• فرایند استخراج ممکن است یک رگ خونی اصلی را قطع کرده باشد و باعث خونریزی از عروق خونی کوچک در غشای مخاطی یا حفره استخوانی شود.
• در طول‌کشیدن دندان‌عقل، دندانپزشک ممکن است بقایای بافتی از ریشه دندان را از خود به‌جای گذاشته باشد.
• استخراج در حالی انجام شد که ناحیه قبلاً ملتهب یا عفونی شده بود و منجر به تغییر رگ‌های خونی می‌شد.
• روش استخراج ممکن است باعث آسیب به بافت‌های اطراف شده باشد.

در برخی موارد، ممکن است نیاز به استفاده از ترومبین موضعی یا سایر عوامل لخته‌کننده همراه با بخیه باشد. درحالی‌که وقوع خونریزی جدی نسبتاً نادر است، خونریزی بیش از حد پس از کشیدن دندان مولر سوم در بیش از 5 درصد از موارد گزارش شده است.

شکستگی فک

شکستگی فک (به‌ویژه در افراد مسن مبتلا به پوکی‌استخوان فک) ممکن است به دلیل فشار وارد شده به فک در حین کشیدن دندان یا ایجاد ناحیه ضعیف پس از جراحی رخ دهد. اگرچه این وضعیت نادر است، اما در صورت وقوع، یک رویداد جدی تلقی می‌شود و ممکن است نیاز به بستری‌شدن در بیمارستان و جراحی اضافی برای تثبیت شکستگی فک داشته باشد.

سن مناسب جراحی فک | چگونگی تشخیص توقف رشد فک

تریسموس

تریسموس که به اسپاسم عضلات فک اشاره دارد، بعد از کشیدن دندان مولر سوم طبیعی تلقی می‌شود. شایع‌ترین تظاهرات تریسموس، محدودیت در توانایی باز کردن دهان به طور جزئی یا کامل بدون درد قابل‌توجه است. در موارد شدید، اسپاسم عضلانی می‌تواند باعث شود که دهان کاملاً بسته بماند. تریسموس معمولاً حدود 2 تا 3 روز پس از جراحی به اوج خود می‌رسد و ممکن است تا یک هفته ادامه یابد.

شیوع تریسموس در بیمارانی که دندان‌های آسیاب سوم کاملاً نهفته برداشته می‌شوند، تقریباً 40 درصد گزارش شده است.

قرارگرفتن در معرض سینوس فک بالا

اگر دندان بالایی کشیده شود، ممکن است سوراخی در یکی از سینوس‌های مجاور ایجاد شود. اگر این سوراخ به طور طبیعی بهبود نیابد، ممکن است بیماران به درمان بیشتری برای بستن دهانه حفره سینوسی نیاز داشته باشند. درحالی‌که دندان آسیاب سوم فک بالا که به طور معمول بیرون می‌زند، خطر بسیار کمی برای این اتفاق دارد، گزارش شده است که استخراج نهفته استخوانی کامل می‌تواند منجر به‌قرار گرفتن سینوس ماگزیلاری در بیش از 20 درصد از این کشیدن‌های دشوار شود.

عفونت‌های بعد از عمل

هر محل استخراج دندان با بزاق و مواد غذایی که حاوی باکتری هستند، در تماس است. عفونت‌های پس از عمل که به خارج از محل استخراج گسترش می‌یابند، عموماً مربوط به بیمارانی است که غذای نهفته را از محل استخراج خارج نمی‌کنند یا زمانی که قبل از کشیدن دندان آسیاب سوم نیاز به برداشتن بیش از حد طبیعی استخوان است.

عفونت‌هایی که به‌صورت جانبی به بافت نرم نرمال یا دست‌نخورده گسترش می‌یابند و به توصیف “مانند آبسه” هستند، معمولاً از 1 تا 3 هفته پس از عمل جراحی با بروز تقریباً 6٪ ظاهر می‌شوند.

آیا جراحی فک، ارزش ریسک کردن دارد؟

آسیب عصبی

آسیب عصبی معمولاً در حین کشیدن دندان‌عقل پایین اتفاق می‌افتد، به‌ویژه اگر عصب در نزدیکی محل کشیدن دندان قرار داشته باشد. در این موارد، ممکن است با برداشتن هر دندانی آسیب عصبی ایجاد شود.

این آسیب معمولاً به دلیل استفاده از مته جراحی رخ می‌دهد. خوشبختانه، آسیب‌های عصبی دائمی نادر هستند و بیشتر اوقات تنها زمانی اتفاق می‌افتند که عصب بریده یا پاره شده باشد.

پس از کشیدن دندان، ممکن است بی‌حسی در لب، زبان و گونه احساس شود. این عارضه در ۵ تا ۸ درصد از کشیدن‌های فک پایین گزارش شده است. اما خبر خوب این است که بیش از ۹۵ درصد از شکایات اولیه بی‌حسی ظرف ۴ تا ۸ هفته بعد از جراحی به طور کامل برطرف می‌شوند.

استئونکروز بیس فسفونات‌های فک

بیس فسفونات‌ها داروهایی هستند که برای درمان بیماری‌هایی مانند پوکی‌استخوان، مولتیپل میلوما، سرطان استخوان و متاستاز استخوان از سایر سرطان‌ها استفاده می‌شوند. این داروها می‌توانند بیمارانی را که تحت کشیدن دندان قرار می‌گیرند، در معرض خطر ابتلا به استئونکروز فک (پوسیدگی استخوان‌های فک) قرار دهند. این خطر در هر دو قوس فک بالا و پایین وجود دارد.

پوسیدگی دندان + علل + راه های درمان

اگر بیماران برای درمان پوکی‌استخوان از داروهای متداولی مانند فوزامکس، بونیوا، اکتونل و ریکلاست استفاده می‌کنند، باید تاحدامکان از کشیدن دندان اجتناب کنند، حتی اگر خطر ابتلا به استئونکروز در این موارد نادر باشد.

برای بیمارانی که بیس فسفونات‌های وریدی را به‌عنوان بخشی از درمان سرطان دریافت کرده‌اند، این خطر به طور قابل‌توجهی بالاتر است و نزدیک به ۹ درصد هنگام کشیدن دندان رخ می‌دهد. به همین دلیل، معمولاً توصیه می‌شود که دندان‌های حاشیه‌ای، از جمله دندان‌عقل، قبل از شروع درمان سرطان کشیده شوند.

دررفتگی فک

در حین برداشتن دندان آسیاب سوم، ممکن است فک پایین در صورت کشیده شدن بیش از حد در حین جراحی در برود. هرچند این اتفاق نادر است، اما می‌تواند منجر به آسیب غضروف در مفصل گیجگاهی – فکی (TMJ) شود و نیاز به جراحی‌های بعدی داشته باشد.

درمان اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)

رویش بیش از حد دندان‌های متضاد

اگر دندان‌های بالایی یا پایینی در حفره کشیده شده وجود نداشته باشند، دندان‌های متضاد ممکن است به‌مرورزمان از حفره خود خارج شوند. این موضوع می‌تواند منجر به آشکار شدن ریشه‌های دندان و حساسیت آن‌ها به تغییرات دما شود.

درمان ریشه دندان

گرانولومای پس از کشیدن دندان

گرانولومای مزمن می‌تواند پس از کشیدن دندان مولر سوم ایجاد شود. این وضعیت ناشی از یک پاسخ بافتی تغییر یافته به وجود یک جسم خارجی (مانند بقایای پرکننده دندان، تراشه‌های استخوان، قطعات کوچک دندان، یا جرم) است. این اجسام خارجی باقی‌مانده می‌توانند منجر به تشکیل یک عفونت کانونی پس از استخراج شوند که باعث تشکیل گرانولوم می‌شود. این گرانولوم تا زمانی که جسم خارجی به طور فیزیکی خارج نشود، قادر به بهبودی نخواهد بود.

ضربه بر روی دندان هفتم

بسیاری از افراد بر این باورند که اگر دندان‌عقل مشکلاتی داشته باشد و نیاز به کشیدن داشته باشد، دندان هفتم نیز تحت‌تأثیر قرار می‌گیرد. اما اگر کشیدن دندان عقب به‌درستی انجام شود، هیچ تأثیری بر روی دندان هفتم نخواهد داشت و حتی می‌تواند این دندان را از عوارض ناشی از دندان‌عقل محافظت کند.

بااین‌حال، اگر دندانپزشک نیروی بیش از حدی اعمال کند یا از تکنیک‌های تهاجمی در حین کشیدن دندان استفاده کند، ممکن است عوارضی ایجاد شود که منجر به آسیب به دندان هفتم شود. همچنین، برخی افراد به‌اشتباه درد و ناراحتی خود را به کشیدن دندان‌عقل نسبت می‌دهند، درحالی‌که ممکن است دندان هفتم قبل از عمل آسیب‌دیده باشد. این آسیب ممکن است به دلیل رشد غیرطبیعی دندان‌عقل و تأثیر مستقیم آن بر دندان هفتم باشد.

کنده شدن دندان

آمفیزم زیر جلدی ناشی از جراحی

آمفیزم زیر جلدی، اگرچه نادر است، می‌تواند در حین کشیدن دندان مولر سوم رخ دهد. در این حالت، هوا ممکن است به محل استخراج فشار داده شده و در زیر بافت لثه و بافت‌های صورت گیر کند. این وضعیت می‌تواند منجر به تورم، به‌ویژه در اطراف چشم‌ها یا روی گونه‌ها شود و ممکن است چندین روز طول بکشد تا بهبود یابد.

بی‌نظمی‌های استخوانی تیز

بی‌نظمی‌های استخوانی تیز، به‌ویژه در فک پایین، ممکن است پس از کشیدن دندان مولر سوم به وجود آید. این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که استخوان برای برداشتن دندان بریده شده و جنبه جانبی زبان ممکن است بافت لثه را ساییده کند و باعث نمایان‌شدن استخوان تیز شود. در این موارد، لبه‌های تیز استخوان باید با جراحی برداشته شوند. گزارش‌ها نشان می‌دهد که ناهنجاری‌های استخوانی تیز با فراوانی کمتر از ۱ درصد رخ می‌دهد.

تریسموس یا قفل شدن فک چیست؟ + درمان + عوارض خطرناک

حفره خشک (استیت آلوئولی)

حفره خشک (استیت آلوئولی) یک عارضه شایع پس از کشیدن دندان است؛ این عارضه زمانی رخ می‌دهد که لخته خون در حفره تشکیل نشود یا لخته خونی که تشکیل شده، از جای خود خارج شود. این وضعیت توالی طبیعی بهبودی را مختل می‌کند. هنگامی که لخته مختل می‌شود، استخوان زیرین و اعصاب در معرض هوا و غذا قرار می‌گیرند که منجر به التهاب دردناک بافت استخوانی می‌شود.

حفره خشک معمولاً دو تا پنج‌روز پس از استخراج ظاهر می‌شود و معمولاً دارای بو یا طعم بدی است. این عارضه معمولاً به مدت‌زمان بهبودی تا دو هفته نیاز دارد. حفره خشک اغلب با کشیدن‌های سخت یا آسیب‌زا، به‌ویژه در مورد دندان‌های عقل پایین، همراه است و بیشتر در افراد بالای 30 سال، سیگاری‌ها، افرادی که عادات بهداشتی دهان و دندان ضعیفی دارند و زنان رخ می‌دهد.

هنگامی که حفره خشک رخ می‌دهد، دندانپزشک باید یک پانسمان دارویی را در سوکت قرار دهد تا درد را تسکین داده و بهبودی طبیعی را تشویق کند. پانسمان باید هر 24 ساعت یکبار تعویض شود تا زمانی که علائم خشکی حفره کاهش یابد (حدود پنج تا هفت روز). بروز حفره خشک معمولاً بین 5 تا 10 درصد گزارش شده است.

آنژین لودویگ

باتوجه‌به موقعیت فیزیکی دندان‌های آسیاب سوم در محل اتصال چندین فضای مختلف صورت و سطوح بافتی در گردن، عفونت در این ناحیه باید به‌شدت جدی گرفته شود. این عفونت می‌تواند راه هوایی را مسدود کرده و در موارد شدید، منجر به مرگ شود. این بیماری به نام آنژین لودویگ شناخته می‌شود و نیاز به اقدام فوری دارد.

واکنش‌های نامطلوب به بیهوشی

درحالی‌که واکنش‌های نامطلوب به مواد بیهوشی بسیار نادر هستند، تعدادی از مرگ‌ها در نتیجه این واکنش‌ها در حین کشیدن دندان مولر سوم گزارش شده است.

دندانپزشکی آرام بخش تحت بیهوشی در اصفهان

شوک آنافیلاکتیک

شوک آنافیلاکتیک، یک واکنش آلرژیک شدید و بالقوه تهدیدکننده زندگی، می‌تواند در برخی موارد کشیدن دندان‌عقل رخ دهد. بااین‌حال، اگر بیماران یک کلینیک دندانپزشکی معتبر را انتخاب کرده و پروتکل‌ها و استانداردهای پزشکی را به‌دقت رعایت کنند، بروز این وضعیت بسیار نادر خواهد بود.

مسمومیت بی‌حس‌کننده موضعی

در نهایت، یکی دیگر از عوارض کشیدن دندان‌عقل، مسمومیت با بی‌حسی موضعی است. درحالی‌که بی‌حس‌کننده‌های موضعی معمولاً در روش‌های پزشکی استفاده می‌شوند، عموماً بی‌خطر هستند، اما نیاز به دوز دقیق و روش‌های کاربرد دارند. اگر غلظت ماده بی‌حس‌کننده در خون از حد مطمئن بیشتر شود، می‌تواند منجر به مسمومیت بی‌حس‌کننده موضعی شود. بیماران ممکن است علائمی مانند تشنج تمام بدن، مشکل در تنفس و سیانوز عمومی (تغییر رنگ مایل به آبی پوست) را تجربه کنند.

چگونه درد پس از جراحی را کنترل کنیم

احساس ناراحتی پس از کشیدن دندان‌عقل طبیعی است. درد می‌تواند از خفیف تا متوسط و در برخی موارد شدید باشد. دانستن اینکه درد معمولاً چقدر طول می‌کشد و چه زمانی ممکن است نشان‌دهنده عوارض کشیدن دندان‌عقل باشد، کلید بهبودی آرام است.

مدت‌زمان مورد انتظار درد

در زیر، جدول زمانی معمول برای درد و زمانی که ممکن است نشان‌دهنده مشکلات بالقوه باشد را بیان می‌کنیم:

• 24 تا 48 ساعت اول:
  ممکن است درد خفیف تا متوسط همراه با تورم و حساسیت در اطراف محل جراحی را تجربه کنید.
• روزهای سوم تا هفتم:
  درد و تورم به‌تدریج کاهش می‌یابد. بسیاری از بیماران اغلب در پایان هفته اول بهبود قابل‌توجهی را احساس می‌کنند.
• بعد از هفت روز:
  اگر درد ادامه یابد یا بدتر شود، ممکن است نشان‌دهنده مشکلاتی مانند خشکی حفره، عفونت یا تحریک عصبی باشد.
• بیش از دو هفته:
  ناراحتی مداوم یا علائم دیگر مانند تب یا تورم می‌تواند نشانه‌ای از عوارض شدیدتر باشد و باید توسط دندانپزشک ارزیابی شود.

نکات مدیریت درد

مدیریت مؤثر درد بخش مهمی از بهبودی پس از کشیدن دندان‌عقل است. درحالی‌که ناراحتی طبیعی است، مراقبت مناسب می‌تواند به کاهش درد و تسریع بهبود کمک کند.

در زیر چند نکته عملی برای مدیریت درد آورده شده است:

• از داروهای مسکن بدون نسخه استفاده کنید:
  داروهای ضددرد التهاب را کاهش می‌دهند و درد متوسط یا خفیف را کاهش می‌دهند.
• در صورت لزوم داروی ضددرد را در نظر بگیرید:
  برای درد شدید، دندانپزشک شما ممکن است یک داروی مسکن را برای تسکین قوی‌تر توصیه کند. دستورالعمل‌های دوز را به‌دقت دنبال کنید.
• استفاده از کمپرس یخ:
  قراردادن کیسه یخ در قسمت بیرونی گونه خود در نزدیکی محل جراحی به بی حس‌شدن ناحیه و کاهش تورم کمک می‌کند.
• استراحت کنید و سر خود را بالا بیاورید:
  بالا نگه‌داشتن سر هنگام استراحت، فشار روی محل جراحی را کاهش می‌دهد که به مدیریت درد و به‌حداقل‌رساندن تورم کمک می‌کند.
• محافظت از لخته خون:
  ایجاد لخته خون در محل استخراج برای بهبود و مدیریت درد ضروری است. از نی، سیگارکشیدن و شستشوی شدید برای محافظت از آن خودداری کنید.

چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم؟

اگر درد فراتر از بازه زمانی مورد انتظار ادامه یافت یا بدتر شد، فوراً با دندانپزشک خود تماس بگیرید. درد مداوم، تورم یا علائم دیگر ممکن است نشان‌دهنده عوارضی باشد که نیاز به مراقبت حرفه‌ای دارند. پیروی از این استراتژی‌های مدیریت درد و نظارت بر بهبودی شما می‌تواند ناراحتی را به حداقل برساند و روند بهبودی روان‌تری را ترویج دهد.

جراحی فک و صورت در اصفهان

تورم و کبودی بعد از کشیدن دندان‌عقل

تورم و کبودی پس از کشیدن دندان‌عقل شایع است. هنگامی که دندان‌عقل برداشته می‌شود، بافت‌های اطراف ممکن است ملتهب شوند و باعث تورم صورت و گاهی اوقات کبودی شوند. درحالی‌که این واکنش‌ها معمولاً موقتی هستند، می‌توانند باعث ناراحتی خفیف در طول روند بهبودی شوند.

در اینجا چند نکته برای کاهش تورم و کبودی وجود دارد:

• از کمپرس یخ استفاده کنید:
  یک کیسه یخ را به مدت 15 تا 20 دقیقه در قسمت بیرونی گونه خود نزدیک ناحیه جراحی قرار دهید تا تورم کاهش یابد.
• سر خود را بالا نگه دارید:
  هنگام استراحت، سر خود را با بالش نگه دارید تا ورم را به حداقل برسانید و زهکشی مناسب را تشویق کنید.
• غذاهای نرم بخورید:
  غذاهای نرم؛ مانند اسموتی و پوره سیب‌زمینی را انتخاب کنید. اینها به جویدن زیادی نیاز ندارند که می‌تواند به جلوگیری از تحریک ناحیه جراحی و دندان‌های مجاور کمک کند.
• دستورالعمل‌های مدیریت درد را دنبال کنید:
  از روش‌های توصیه‌شده کنترل درد، مانند داروهای بدون نسخه، برای تحت کنترل نگه‌داشتن تورم و ناراحتی استفاده کنید.

  درد فک | علائم، علل و درمان

• استراحت و ریکاوری:
  به بدن خود زمان کافی برای بهبودی بدهید. از بلندکردن اجسام سنگین، ورزش‌های شدید و سایر فعالیت‌های شدید خودداری کنید، زیرا می‌توانند خطرات جراحی دندان‌عقل را افزایش داده و تورم را تشدید کنند.

خونریزی بعد از جراحی: چه زمانی باید با دندانپزشک تماس گرفت

خونریزی بعد از جراحی دندان‌عقل طبیعی است و معمولاً بین دو تا چهار ساعت بعد از عمل ادامه می‌یابد. این پاسخ طبیعی بدن است، زیرا لخته‌های خون برای مهروموم کردن محل‌های استخراج تشکیل می‌شوند.

جدول زمانی خونریزی

• 24 ساعت اول:معمولاً در دو تا چهار ساعت اول خونریزی انتظار می‌رود. در پایان روز اول، باید حداقل باشد.
• دو تا سه روز اول:خونریزی یا تراوش خفیف ممکن است ادامه یابد، اما باید با فشار کم و گاز قابل‌کنترل باشد.
• فراتر از سه روز:در صورت خونریزی طولانی‌مدت یا بیش از حد، مهم است که بلافاصله با کلینیک دندانپزشکی خود تماس بگیرید.

درک جدول زمانی خونریزی مورد انتظار کلید مدیریت بهبودی است. اگر خونریزی فراتر از بازه زمانی معمول ادامه یابد، مهم است که اقدامات مناسب برای رفع آن انجام شود.

در صورت ادامه خونریزی چه باید کرد؟

• با گاز فشار وارد کنید:به‌آرامی یک‌تکه گاز را گاز بگیرید تا فشار ثابتی روی محل استخراج اعمال کنید و به کنترل خونریزی کمک کنید.
• استراحت و پرهیز از زور زدن:برای کاهش جریان خون در ناحیه استخراج و از هر گونه فعالیتی که ممکن است خونریزی را تشدید کند، درحالی‌که سر خود را بالا گرفته استراحت کنید.
• از ایجاد اختلال در سایت خودداری کنید:با لمس‌کردن انگشتان یا زبان، محل استخراج را مختل نکنید، زیرا این کار می‌تواند در روند بهبودی اختلال ایجاد کند.

عوارض کشیدن دندان‌عقل چقدر شایع است؟

عوارض ناشی از برداشتن دندان‌عقل نسبتاً نادر است و خطر خشکی حفره بین 5 تا 10 درصد گزارش شده است، مشکلات دائمی مانند بی‌حسی یا آسیب به دندان‌های مجاور در حداکثر 1 نفر از 100 نفر رخ می‌دهد، و عوارض کلی در 8.4 نفر رخ می‌دهد. درصد موارد خوشبختانه، بیشتر کشیدن دندان‌عقل عوارض طولانی مدتی را به دنبال ندارد.

شایع‌ترین عارضه بعد از کشیدن دندان چیست؟

شایع‌ترین عارضه بعد از کشیدن دندان حفره خشک است که در آن لخته خون ایجاد شده در حفره خارج شده و استخوان فک را نمایان می‌کند. این می‌تواند باعث درد شدید و کندشدن روند بهبودی شود و توسط یک متخصص دندانپزشک قابل‌درمان است.

چگونه متخصص ایمپلنت دندان مناسب را انتخاب کنیم؟

نکاتی برای بهبودی پس از کشیدن دندان‌عقل

گذشته از انتخاب یک دندانپزشک قابل‌اعتماد، بهترین راه برای جلوگیری از عوارض ناشی از برداشتن دندان‌عقل، مراقبت مناسب از بهداشت دندان پس از برداشتن است. یکی از جنبه‌های حیاتی این امر پیروی از دستورالعمل‌های ارائه شده توسط دندانپزشک یا جراح دهان پس از عمل است.

24 ساعت اول بعد از جراحی

• سر خود را بالا نگه دارید. در این مدت، مهم است که گردن و سر خود را با بالش بالا نگه دارید. این برای کمک به توقف خونریزی مهم است.
• به طور مداوم گاز خود را عوض کنید. خرید گاز اضافی قبل از عمل عاقلانه است. پس از آن، شما می‌خواهید گاز را نسبتاً تمیز نگه دارید. یعنی هر بار که آغشته‌به‌خون می‌شوند آنها را عوض کنید. اگر بعد از 24 ساعت خونریزی متوقف نشد، با دندانپزشک یا جراح دهان خود تماس بگیرید.
• از کیسه یخ در قسمت بیرونی دهان خود استفاده کنید. این به کاهش تورم در هنگام بروز کمک می‌کند.
• سیگار نکشید. درحالی‌که این یکی برای افراد سیگاری آسان نیست، این بزرگ‌ترین کاری است که یک فرد می‌تواند برای جلوگیری از خشکی سوکت انجام دهد. در 24 ساعت اول پس از جراحی دهان سیگار نکشید.
• از فعالیت بدنی خودداری کنید. پس از جراحی زمانی را به استراحت اختصاص دهید. ورزش ممکن است خونریزی را افزایش دهد.

2-3 روز آینده بهبودی

از نی استفاده نکنید. این یک راه سریع برای مختل کردن روند بهبودی است.

دو بار در روز به‌آرامی با آب‌نمک گرم بشویید. این به تسکین درد و کاهش تورم کمک می‌کند.

غذاهای نرم بخورید. با بهبودی به‌آرامی غذاهای جامد بیشتری اضافه کنید.

دندان‌ها و زبان را بادقت مسواک بزنید. مهم است که به طور منظم اقدامات بهداشتی دندان را ادامه دهید، اما مراقب بافت‌های التیام دهنده باشید.

اقدامات پیشگیرانه و مراقبت‌های بعد از عمل

استراتژی‌های مؤثر برای به‌حداقل‌رساندن ریسک‌های بلند مدت

اکیداً توصیه می‌شود که از دستورالعمل‌های مراقبت‌های بعد از عمل دندانپزشک پیروی کنید. احتمال اثرات منفی طولانی‌مدت را کاهش می‌دهد. این شامل ترک سیگار، تمیز نگه‌داشتن محل استخراج، و وقت‌گذاشتن برای تمام مشاوره‌های بعدی با جراح دهان یا دندانپزشک است. اگر بیماران به‌درستی از خود مراقبت کنند، خطر مشکلاتی مانند آسیب عصبی، خشکی حفره‌ها و عفونت به میزان قابل‌توجهی کاهش می‌یابد.

اهمیت پیروی از دستورالعمل‌های مراقبت پس از عمل

بهترین دفاع در برابر عوارض جانبی طولانی‌مدت کشیدن دندان‌عقل، رعایت و پیروی از دستورالعمل‌های مراقبت پس از کشیدن دندان است. این شامل مصرف داروهای تجویزی، پرهیز از فعالیت‌هایی که می‌توانند روند بهبودی را به تأخیر بیندازند، و رعایت بهداشت دهان و دندان می‌شود. اگر این نکات را نادیده بگیرید، مشکلاتی مانند سوکت‌های خشک می‌توانند باعث درد طاقت‌فرسا شده و روند بهبودی را با مشکل مواجه کنند.

نقش معاینه منظم دندانپزشکی در تشخیص زودهنگام و مدیریت عوارض

برای جلوگیری از تشخیص و مدیریت هر گونه عوارض جانبی طولانی‌مدت کشیدن دندان‌عقل، معاینات منظم دندانپزشکی ضروری است. دندانپزشکان می‌توانند روند بهبودی را تحت‌نظر داشته باشند، علائم آسیب عصبی را شناسایی کنند و برای مسائلی مانند درد مزمن یا اختلالات TMJ درمان ارائه دهند. در صورت مواجهه با این مشکلات، تشخیص زودهنگام کلیدی برای جلوگیری از آسیب طولانی‌مدت است.

بعد از کشیدن دندان‌عقل چه زمانی باید نگران بود؟

پس از کشیدن دندان‌عقل، معمولاً درجات مختلفی از ناراحتی، تورم و خونریزی جزئی را تجربه می‌کنید. بااین‌حال، تشخیص برخی علائم غیرطبیعی برای تعیین عوارض بالقوه و جستجوی فوری مراقبت‌های پزشکی بسیار مهم است. در اینجا یک راهنمای جامع برای کمک به شما آورده شده است:

شرایط اضطراری که نیاز به کمک فوری پزشکی دارند:

• خونریزی کنترل نشده:
  خونریزی مداوم که پس از 30 دقیقه اعمال فشار محکم فروکش نمی‌کند یا کاهش می‌یابد.
  خونریزی شدید مداوم که بیش از 24 ساعت اول ادامه دارد.
   
• تشدید درد:
  دردی آزاردهنده که با مسکن‌های بدون نسخه و تجویز شده تسکین نمی‌یابد.
  درد شدید و تشدید کننده پس از 3-4 روز، نشان‌دهنده یک سوکت خشک بالقوه است.
• تورم بیش از حد:
  تورم در ناحیه صورت، فک یا گردن که مانع تنفس یا بلع می‌شود.
  تورمی که پس از روز سوم بهبودی تشدید می‌شود.
• علائم عفونت:
  علائمی مانند افزایش دما (بالای 100.4 درجه فارنهایت یا 38 درجه سانتیگراد)، لرز، ترشح چرک یا بدتر شدن درد و تورم.
• بی‌حسی یا گزگز طولانی‌مدت:
  بی‌حسی یا گزگز در لب‌ها، زبان یا گونه که برای ساعت‌های طولانی ادامه دارد.
  بی‌حسی مداوم در لب، زبان یا چانه که نشان‌دهنده آسیب احتمالی عصبی است.
• مشکل در حرکت فک (Trismus):
  ناتوانی یا مشکل شدید در باز یا بسته کردن دهان به دنبال اتلاف بیهوشی.
  اسپاسم یا قفل شدن عضلات فک که از باز شدن کامل دهان جلوگیری می‌کند.
•  چالش‌های بلع:
  درد مداوم یا مشکلات در بلع که بیش از 24 ساعت طول می‌کشد.
  مشکلات شدید بلع که مستلزم مداخله فوری پزشکی است.
• واکنش‌های آلرژیک:
  علائمی مانند تورم در صورت، لب‌ها یا زبان، همراه با کهیر یا تنگی نفس.
• سوکت خشک:
  درد آزاردهنده و یک فضای خالی قابل مشاهده در محل استخراج به دلیل از بین رفتن یا جابجایی لخته خون.

علائمی که نیاز به مشاوره دندانپزشکی در عرض 24 تا 48 ساعت دارد:

1. خونریزی خفیف مداوم:
   خونریزی مداوم که بیش از 24 ساعت است اما به اندازه کافی شدید نیست که اورژانسی ایجاد کند.
2. درد متوسط:
   دردی که غیرقابل تحمل نیست اما برای کنترل با داروهای مسکن ناکافی باقی می‌ماند.
3. تورم خفیف:
   تورمی که به‌تدریج در حال فروکش است اما به طور کامل برطرف نشده است.
4. ناراحتی عمومی:
   درد یا ناراحتی جزئی که بر خوردن یا خوابیدن تأثیر می‌گذارد.
5. بو یا طعم ناخوشایند:
   بوی بد دهان یا طعم ناخوشایند ناشی از محل استخراج.
6. بخیه‌های شل:
   بخیه‌هایی که قبل از بهبودی مناسب، شل شده یا زودتر افتاده‌اند.

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً با جراح دهان یا دندانپزشک خود برای راهنمایی و درمان مناسب تماس بگیرید تا از بهبودی مطلوب اطمینان حاصل کنید و از بروز عوارض احتمالی جلوگیری کنید.

از کجا بفهمیم بعد از کشیدن دندان‌عقل دچار عفونت شده‌ایم؟

علائم رایج عفونت پس از کشیدن دندان‌عقل شامل تورم، درد، خونریزی و ترشح رنگ زرد یا سفید از محل کشیدن دندان است.

آیا می‌توان با کشیدن دندان‌عقل بیمار شد؟

بله پس از کشیدن دندان‌عقل، احساس بیماری و تب برای یک یا دو روز شایع است. گاهی اوقات ممکن است حالت تهوع یا استفراغ داشته باشید که ممکن است در اثر بیهوشی، جراحی یا داروهای آرام‌بخش ایجاد شود. بااین‌حال، این علائم به‌مرورزمان بهبود می‌یابند.

چگونه از خشکی سوکت بعد از کشیدن دندان‌عقل جلوگیری کنیم؟

برای جلوگیری از خشکی حفره بعد از کشیدن دندان‌عقل، از استفاده از نی یا استعمال دخانیات خودداری کنید و بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید. مکش می‌تواند لخته خون را بیرون بکشد و منجر به یک حفره خشک شود. غذاهای نرم بخورید و استراحت کافی داشته باشید.

آیا کشیدن دندان‌عقل می‌تواند علائمی شبیه آنفولانزا ایجاد کند؟

بله علائم شبه آنفولانزا بعد از کشیدن دندان‌عقل امکان‌پذیر است و شایع‌تر از تمیزکردن دندان است. عواملی مانند شرایط پزشکی زمینه‌ای یا سیستم ایمنی ضعیف ممکن است خطر واکنش بدن شما به فرایند استخراج را افزایش دهد. سایر عوارض جانبی بالقوه در حین استخراج عبارت‌اند از حالت تهوع، فک متورم و درد لب.

آیا کشیدن دندان‌عقل می‌تواند باعث آسیب دائمی عصب شود؟

بله. اگر چه نادر است، اما آسیب عصبی در طول‌کشیدن دندان‌عقل می‌تواند دائمی باشد اگر عصب به‌شدت آسیب‌دیده باشد. بااین‌حال، در بیشتر موارد، آسیب موقتی است و ظرف چند هفته یا چند ماه بهبود می‌یابد.

آیا دندانپزشک می‌تواند بگوید که پس از کشیدن دندان‌عقل دچار آسیب عصبی شده‌اید؟

بله. درد پس از کشیدن دندان‌عقل که بیش از یک یا دو روز ادامه می‌یابد، می‌تواند از علائم آسیب عصبی باشد. علائم دیگر ممکن است شامل گزگز یا بی‌حسی مداوم در زبان، لب، چانه، لثه یا دندان باشد که پس از حذف بی‌حسی موضعی ادامه می‌یابد.

آیا کشیدن دندان‌عقل ارزش خطرات را دارد؟

این جراحی دهان درصورتی‌که توسط دندانپزشک یا جراح متخصص دهان و دندان انجام شود که بتواند از انجام این عمل با تکنیک مناسب و در محیطی تمیز اطمینان حاصل کند، خطرات کمی دارد؛ بنابراین، به‌احتمال زیاد در مقایسه با خطرات عدم انجام یا تأخیر در درمان مفید است.

علاوه بر این، گذاشتن دندان‌های عقل نهفته در محل می‌تواند عوارض و تهدیدهای بیشتری برای سلامت دندان شما ایجاد کند. وقتی این اتفاق می‌افتد، می‌تواند منجر به تعمیرات پرهزینه شود که در صورت استخراج می‌توانستند از آن جلوگیری کنند.

علاوه بر خطرات درآوردن دندان‌عقل، چه چیز دیگری باید در مورد حذف دندان‌عقل یاد گرفت؟

هنگام بررسی جراحی دهان دندان‌عقل ، مهم است که در مورد خود این روش، مانند مدت زمانی که طول می کشد و گزینه های بیهوشی در دسترس است، بیاموزید. همچنین مهم است که بدانید در طول دوره نقاهت چه انتظاراتی داشته باشید، از جمله نکاتی برای مدیریت درد و تورم. علاوه بر این، ممکن است بخواهید از دندانپزشک یا جراح دهان خود در مورد عوارض احتمالی یا اثرات طولانی‌مدت و هزینه دندان‌عقل برای جراحی سوال کنید.

کشیدن دندان‌عقل بی‌خطر و روتین است

کشیدن دندان‌عقل فوق‌العاده رایج و روتین است. بااین‌حال، اغلب اولین جراحی دهانی است که یک فرد انجام داده است که می‌تواند باعث اضطراب قابل‌توجهی شود. درحالی‌که خطرات ذاتی هر جراحی وجود دارد، عوارض جدی نادر است.

بهترین راه برای به‌حداقل‌رساندن خطرات مرتبط با کشیدن دندان، پیروی از دستورالعمل‌های مراقبت پس از دندانپزشک یا جراح دهان است. این اغلب شامل عدم استعمال دخانیات به مدت 24 ساعت، قراردادن یخ در قسمت بیرونی دهان و فک، شستشو با آب‌نمک گرم و ادامه اقدامات ملایم بهداشت دندان است. اگر هر گونه عارضه‌ای خارج از حد معمول را تجربه کردید، مهم است که در اسرع وقت با دندانپزشک یا جراح دهان خود تماس بگیرید.

سلب مسئولیت:
محتوای ارائه شده در این مقاله صرفاً به‌منظور اطلاعات عمومی و آگاهی‌بخشی در مورد عوارض رایج کشیدن دندان‌عقل و روش‌های مدیریت آن‌ها تهیه شده است. این اطلاعات جایگزین مشاوره پزشکی، تشخیص یا درمان حرفه‌ای نمی‌شود. ما به‌شدت توصیه می‌کنیم که در صورت بروز هرگونه عارضه یا نگرانی، با پزشک یا دندانپزشک خود مشورت کنید. دکتر آرش گلستانه و تیم ایشان هیچ‌گونه مسئولیتی در قبال عوارض یا مشکلات ناشی از عدم رعایت توصیه‌های پزشکی و اطلاعات موجود در این مقاله نخواهند داشت.